Forxiga・Canaglu (SGLT2 Inhibitors) – จัดการน้ำหนักและน้ำตาลในเลือด

ยากลุ่ม SGLT2 inhibitor คืออะไร

ยากลุ่ม SGLT2 inhibitor ออกฤทธิ์ที่ไต โดยขับน้ำตาลส่วนเกินในเลือดออกทางปัสสาวะ ในแต่ละวันสามารถขับน้ำตาลออกได้ประมาณ 60〜100 กรัม（เทียบเท่าประมาณ 240〜400 กิโลแคลอรี）โดยอัตโนมัติ กลไกนี้แตกต่างจากยา GLP-1 ที่ออกฤทธิ์ระงับความอยากอาหารอย่างสิ้นเชิง โดยมีกลไกเฉพาะตัวคือขับน้ำตาลออกจากร่างกายแม้หลังรับประทานอาหารแล้ว

นอกจากผลในการลดน้ำหนัก（เฉลี่ย 2〜4 กก.）แล้ว งานวิจัยล่าสุดยังพบว่ามีผลในการปกป้องหัวใจและไต จึงเหมาะเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีโรคไม่ติดต่อเรื้อรังร่วมกับภาวะอ้วน

ยาที่มีให้บริการ

เหมาะสำหรับผู้ที่

• ชื่นชอบคาร์โบไฮเดรต（ข้าว・บะหมี่・ขนมปัง）หรือของหวาน และควบคุมอาหารได้ยาก
• ไม่ต้องการฉีดยา（Mounjaro・Wegovy）
• กังวลเรื่องอาการบวมน้ำ หรือต้องการผลขับปัสสาวะ
• มีความดันโลหิตหรือค่ากรดยูริกสูง
• ต้องการผลปกป้องหัวใจและไตควบคู่กัน
• ต้องการควบคุมน้ำหนักและระดับน้ำตาลอย่างค่อยเป็นค่อยไปอย่างต่อเนื่อง

ผู้ที่ไม่สามารถใช้ยาได้

• ผู้ที่มีภาวะไตบกพร่องรุนแรง（eGFR ต่ำกว่า 30）
• ผู้ที่มีภาวะขาดน้ำหรือมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำ
• ผู้ที่ตั้งครรภ์ วางแผนตั้งครรภ์ หรืออยู่ในช่วงให้นมบุตร
• ผู้ที่มี BMI ต่ำกว่า 18.5
• ผู้ที่อายุ 75 ปีขึ้นไปและมีภาวะ sarcopenia หรือความบกพร่องทางสติปัญญา

ผลข้างเคียงหลัก

ผลข้างเคียง	ความถี่	การรับมือ・ข้อควรระวัง
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ・การติดเชื้อบริเวณอวัยวะเพศ	10〜15%	รักษาความสะอาดบริเวณอวัยวะเพศ และรีบพบแพทย์
ปัสสาวะบ่อย・ปัสสาวะมาก	5〜10%	มักดีขึ้นภายใน 1〜2 สัปดาห์หลังเริ่มรับประทาน
ภาวะขาดน้ำ	3〜8%	ดื่มน้ำบ่อยๆ（1.5〜2 ลิตรต่อวัน）
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ（เมื่อใช้ร่วมกับยาเบาหวานอื่น）	พบได้น้อย	ระวังเมื่อใช้ร่วมกับอินซูลิน・ยา SU
ภาวะคีโตนในเลือดสูง（พบได้น้อย）	น้อยกว่า 0.1%	หากรู้สึกอ่อนเพลียทั่วร่าง คลื่นไส้ ปวดท้อง ให้รีบพบแพทย์ทันที

ตารางราคา（รวมภาษี・ค่าจัดส่งแยกต่างหาก）

ค่าจัดส่ง：¥1,100〜¥3,300　／　ไม่รับคืนสินค้า　／　การชำระเงิน：บัตรเครดิต・โอนเงินผ่านธนาคาร（รองรับ Wise）・เงินสด

Forxiga（ดาพากลิโฟลซิน）

Canaglu（คานากลิโฟลซิน）

※ราคาของ Jardiance・Suglat・Lusefi จะแจ้งให้ทราบในวันพบแพทย์

ขั้นตอนการรับบริการ

※สามารถออกใบรับรองแพทย์สำหรับยื่นศุลกากรเมื่อเดินทางกลับประเทศได้　※ไม่รับจัดส่งต่างประเทศ

คำถามที่พบบ่อย

Q. ใช้ประกันสุขภาพได้หรือไม่？

หากใช้เพื่อลดน้ำหนัก（กรณีที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน หัวใจล้มเหลว หรือโรคไต）จะเป็นการรักษาแบบชำระเงินเอง ผู้ที่มีโรคดังกล่าวอาจเข้าเกณฑ์ใช้ประกันสุขภาพได้

Q. จะลดน้ำหนักได้เท่าไร？

ข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกแสดงว่า การรับประทานยานาน 24 สัปดาห์ถึง 1 ปี น้ำหนักลดลงเฉลี่ย 2〜4 กก.（ประมาณ 4〜5% ของน้ำหนักตัว）เมื่อเทียบกับยา GLP-1（Mounjaro・Wegovy）ผลการลดน้ำหนักจะค่อยเป็นค่อยไปกว่า แต่มีความเหนือกว่าในด้านการปกป้องหัวใจและไต

Q. แตกต่างจาก Mounjaro และ Wegovy อย่างไร？

ยา GLP-1 ลดน้ำหนักโดยการระงับความอยากอาหาร ในขณะที่ยากลุ่ม SGLT2 inhibitor บริหารน้ำหนักและระดับน้ำตาลโดยการขับน้ำตาลออกทางปัสสาวะ ยา GLP-1 มีผลลดน้ำหนักสูงกว่า แต่ยากลุ่ม SGLT2 inhibitor มีความเหนือกว่าในด้านการปกป้องหัวใจและไต และเหมาะสำหรับผู้ที่ชื่นชอบคาร์โบไฮเดรต

Q. คนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานสามารถใช้ได้หรือไม่？

ในกรณีชำระเงินเอง แพทย์สามารถสั่งจ่ายยาได้ตามดุลยพินิจ Forxiga・Jardiance มีข้อบ่งใช้สำหรับหัวใจล้มเหลวและโรคไตเรื้อรังด้วย

Q. ชาวต่างชาติสามารถมารับบริการได้หรือไม่？

ได้ เรามีบริการรองรับภาษาอังกฤษ และสามารถออกใบรับรองแพทย์สำหรับยื่นศุลกากรเมื่อเดินทางกลับประเทศได้