睡眠時無呼吸症候群の検査｜自宅PSGの流れ・費用・CPAP保険適用基準

「もしかしてSASかも？」と思ったとき、まず受けるのが睡眠の検査です。このページでは、検査の種類・流れ・費用・CPAP保険適用の基準をわかりやすく説明します。

SASの重症度分類（AHI）

SASの診断・重症度判定に最も重要な指標が AHI（無呼吸低呼吸指数） です。睡眠1時間あたりの「無呼吸」と「低呼吸」の合計回数を表します。

ただし、AHIの数値だけで治療方針が決まるわけではありません。日中の眠気・頭痛・集中力低下など症状の程度や、高血圧・糖尿病などの合併症の有無も総合的に判断します。

以下に当てはまる方は、検査をお勧めします。

症状が明らかでない場合でも、SASが疑われる場合は積極的に検査をお勧めします。眠気がない方でもSASを持っているケースは少なくありません。

以下の状況でどのくらい眠くなるか、0〜3点で答えてください。

0＝眠らない　1＝まれに眠る　2＝しばしば眠る　3＝ほぼ必ず眠る

合計11点以上：日中の眠気が強く、SASの可能性があります。受診をお勧めします。

まず行う一次検査です。自宅で一晩装着するだけで完了します。

簡易検査でSASが疑われた場合に行う、より正確な検査です。脳波・筋電図・眼球運動も同時に測定するため、睡眠の深さ・質まで詳しく評価できます。

当院では、PSG検査を自宅で行う在宅PSGに対応しています。入院不要で、ご自宅・職場などご希望の場所に検査機器を郵送します。詳しくは在宅PSG検査についてのページをご覧ください。

来院・オンライン診療どちらでも申し込みが可能です。

2026年度（令和8年度）の診療報酬改定により、2026年6月からCPAP保険適用の基準が変更されます。

検査の種類	改定前（〜2026年5月）	改定後（2026年6月〜）
簡易検査	40以上でCPAP保険適用	30以上でCPAP保険適用
精密検査	20以上でCPAP保険適用	20以上（変更なし）

これまで簡易検査でAHIが30〜39の方は「グレーゾーン」として精密検査が必要でしたが、改定後は簡易検査だけでCPAP保険適用の対象になります。中等症のSAS患者さんがより早く治療を開始できるようになります。

簡易検査の結果	次のステップ
AHI 30以上（2026年6月以降）	CPAP療法開始（保険適用）
AHI 20〜29	精密検査（在宅PSG）を実施→AHI20以上でCPAP保険適用
AHI 5〜19	症状・合併症に応じてマウスピース治療や経過観察
AHI 5未満	SASの可能性は低い。他の原因を検討

当院ではオンライン診療でSASの初診・検査申し込み・CPAP継続管理に対応しています。雪道の通院が大変な冬場も、自宅や職場の個室から受診できます。