📢 最新情報（2025年10月）　供給停止が続いていたチャンピックス先発品が 2025年10月30日より販売を再開しました。

チャンピックスの2つの作用機序

さらに、バレニクリンとNRTを直接比較した試験群のメタ分析では、バレニクリンはNRTと比較して約1.57倍（95% CI: 1.29〜1.91）の禁煙成功率であることが示されています（同論文）。

出典：Cahill K, Stevens S, Perera R, Lancaster T. “Pharmacological interventions for smoking cessation: an overview and network meta-analysis.” Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 5. (Updated 2016)

当院がチャンピックスによる治療に特化している理由

上記のエビデンスに示されるように、バレニクリン（チャンピックス）はニコチン補充療法（NRT）と比較して明確に高い有効性が証明されています。当院では、長年の臨床経験をもとに有効性が最も高い治療を提供するという方針から、チャンピックスによる禁煙治療に特化しています。

なお、ニコチンパッチ・ニコチンガムなどのNRTも禁煙補助の選択肢の一つです。ただし特に24時間貼付型パッチは就寝中もニコチンが吸収され続けるため、睡眠障害（悪夢・鮮明な夢）の副作用が生じやすい点も知られています（米FDA添付文書）。NRTをご希望の場合は薬局での市販品の購入、または他院へのご相談をお勧めします。

ジェネリック（後発品）について

現在、日本国内ではバレニクリンの後発医薬品（ジェネリック）は薬事承認を受けておらず、国内保険薬局での取り扱いはありません。当院が処方するのはファイザー社製チャンピックス先発品のみです。インターネット上で販売されている「海外製ジェネリック」は日本の薬事承認を受けていないため、品質・安全性の保証がなく、当院では取り扱っていません。

特に注意が必要な方

以下に当てはまる方は、初診時に必ずお申し出ください。状況に応じて投与量の調整や慎重な経過観察を行います。

・腎機能障害のある方（重度の場合は用量調整が必要）

・うつ病・双極性障害などの精神疾患の既往がある方

・てんかんの既往がある方

・妊娠中・授乳中の方（禁忌）

・18歳未満の方（安全性が確立されていません）

Q. チャンピックスはいつから効き始めますか？

服用開始後、数日で「タバコの味が変わった」「吸っても以前ほど満足できない」と感じる方が多いです。禁煙開始日（服用8日目）までに薬が脳内の受容体に十分に作用するよう、段階的な増量スケジュールが設定されています。

Q. 飲み始めてもしばらくはタバコを吸っていていいのですか？

はい。服用開始から7日目（禁煙開始日の前日）までは喫煙しながら薬を飲み続けてかまいません。禁煙開始日は服用8日目に設定するのが標準的なプロトコルです。「今日からすぐやめなければ」という焦りは不要です。

Q. 加熱式タバコ（電子タバコ）でも禁煙外来を受診できますか？

はい、受診できます。IQOS・glo・Ploom Xなどの加熱式タバコはニコチンを含んでおり、紙巻きタバコと同様にニコチン依存症を引き起こします。「紙巻きタバコから切り替えた」「加熱式しか吸ったことがない」いずれの場合も禁煙外来の対象です。保険適用の判定に使うブリンクマン指数（1日の喫煙本数×喫煙年数）の計算方法については初診時に確認しますので、まずはお気軽にご相談ください。

Q. 吐き気がひどくて飲み続けられるか不安です

食後に服用し十分な水分を摂ることで多くの場合は軽減できます。それでも強い場合は用量を一時的に調整することもできますので、我慢せずにご連絡ください。自己判断で中止するよりも、医師に相談しながら継続する方が禁煙成功率は高くなります。

Q. 服用中に少し喫煙してしまいました。治療は続けられますか？

治療を中止する必要はありません。禁煙に「完全な失敗」はなく、1本吸ってしまっても禁煙の取り組みを続けることが重要です。次の受診時に状況を教えてください。チャンピックスの服用は継続してください。

Q. 糖尿病・高血圧の薬と一緒に飲んでも大丈夫ですか？

チャンピックスは多くの薬剤との相互作用が少なく、生活習慣病治療薬との併用は通常問題ありません。ただし服用中の薬は初診時にすべてお伝えください。当院では禁煙治療と生活習慣病の管理を同時に行える環境を整えています。