保険適用の条件（すべて満たす必要があります）

1

初診・適応確認【来院またはオンライン】

花粉症の重症度・既存治療の経過を確認します。適応と判断された場合、血液検査（スギ花粉特異的IgE・総IgE）を実施します。すでに検査結果がある方はご持参ください。

2

既存治療の確認・1週間以上の標準治療

まだ標準治療（点鼻ステロイド＋抗アレルギー薬）を行っていない方は、1週間以上実施してコントロール不良を確認する必要があります。すでに標準治療を行い効果不十分の方は、この期間をスキップできます。

3

投与量の決定・費用の説明【来院】

血液検査の総IgE値と体重から、投与量・投与間隔（2週間または4週間ごと）が決まります。費用は投与量によって大きく変わるため、事前に目安をお伝えします。

4

投与開始（皮下注射）【来院・シーズン中】

2〜5月のシーズン中に、2〜4週間ごとに皮下注射を行います。投与後30分程度の経過観察後に帰宅できます。当院では在宅自己注射の指導も対応可能です。

5

シーズン終了後の振り返り・来シーズンの相談【来院またはオンライン】

シーズン終了後に効果・副反応を確認します。翌シーズンの治療継続・舌下免疫療法への切り替えなどの方針を相談します。シーズン外の相談はオンラインで対応できます。

鼻症状

約40%の症状抑制

ピーク時の鼻症状スコアがプラセボ比で約40%改善（臨床試験より）

眼症状

約50%の症状抑制

目のかゆみ・涙目などの眼症状についても有意な改善が確認されています

QOL

生活の質の改善

睡眠障害・集中力低下・日常生活への影響が軽減。仕事・学業への影響が少なくなる

費用に関わる主な要素

💰 高額療養費制度

月の医療費自己負担が一定額を超えた場合、超過分が払い戻されます。事前に「限度額適用認定証」を取得しておくと窓口負担を軽減できます。

🏠 在宅自己注射について

条件を満たす方には在宅自己注射の指導も行っています。自宅での注射が可能になると、通院回数を大幅に減らすことができます。

Q. 耳鼻科ではなく内科でも受けられますか？

はい、受けられます。ゾレア®の保険投与は「季節性アレルギー性鼻炎の病態・診断・治療に精通する医師が責任者として配置されている施設」が要件であり、内科でも条件を満たせば対応可能です。当院では処方医登録を済ませています。

Q. 毎年ゾレア®を使い続けないといけませんか？

毎年継続するかどうかは症状の状況と費用のバランスで判断します。「今年だけ特に大事なシーズンを乗り越えたい」という使い方も可能です。並行して舌下免疫療法を開始し、体質改善によってゾレア®が不要になることを目指す方針もあります。

Q. IgE値が高すぎて「範囲外」と言われたことがあります。

血清総IgE値が1,500 IU/mLを超える場合、または30 IU/mL未満の場合は適用外となります。この場合でも、舌下免疫療法の適応や薬物療法の最適化についてご相談いただけます。「ゾレア®が使えなかった」で終わらず、次の選択肢を一緒に考えます。

Q. シーズンが始まってからでも受診できますか？

はい、シーズン中でも相談・受診は可能です。ただし適応確認→血液検査→既存治療1週間→投与という流れがあるため、できれば花粉飛散前の12〜1月頃にご相談いただくことをお勧めします。

Q. 舌下免疫療法とゾレア®を同時に行うことはできますか？

医師の判断のもとで併用が可能なケースがあります。ゾレア®でシーズン中の症状をコントロールしながら、舌下免疫療法で体質改善を目指す方針です。費用面も含めて詳しくはご相談ください。

Q. 妊娠中・授乳中でも受けられますか？

妊娠中・授乳中の方への安全性は十分に確立されていないため、原則として投与を推奨していません。該当する方は必ず受診時にお申し出ください。